Classificação NYHA (New York Heart Association): como usar?

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A classificação NYHA (New York Heart Association) é funcional, usada para predizer o prognóstico e a sobrevida de pacientes com insuficiência cardíaca (IC).

De maneira mais prática, iremos detalhar o grau dos sintomas dos pacientes com insuficiência cardíaca e como isso afeta o dia a dia. Continue a leitura deste artigo para compreender tudo sobre a classe funcional NYHA.

O que é insuficiência cardíaca?

Afinal, o que é insuficiência cardíaca? Ela é considerada uma condição clínica que causa a incapacidade do coração funcionar como uma bomba, o que pode ocasionar mau funcionamento de todo o organismo. Ela pode ocorrer por falta de contração e relaxamento, o que impacta diretamente a qualidade de vida dos pacientes.

Existem dois tipos de insuficiência cardíaca: a sistólica e a diastólica. A primeira ocorre quando existe déficit de contração ventricular. Já a segunda ocorre quando há mudanças no relaxamento das câmaras cardíacas. Ela pode ser prejudicial para o funcionamento dos ventrículos direito e esquerdo.

As causas podem variar de acordo com o paciente, podendo ser resultado de uma hipertensão arterial ou outras condições que podem prejudicar a performance do coração na execução das funções. A classificação da insuficiência cardíaca NYHA é um dos parâmetros utilizados para compreender a condição.

Classificação NYHA: classes funcionais

Há algumas décadas, a New York Heart Association dividiu os sintomas da IC em 4 classes funcionais de insuficiência cardíaca. Cada uma se relaciona ao estado do paciente, podendo ser assintomático, levemente assintomático, sintomático e sintomático em repouso. Confira a tabela abaixo:

Classe IAssintomático. Paciente com cardiopatia estrutural definida e diagnosticada, porém, sem sintomas e limitações para atividades físicas. 
Classe IILevemente assintomático. Paciente apresenta sintomas desencadeados por atividades habituais. Ex: subir 1-2 lances de escada.
Classe IIISintomático. Paciente apresenta sintomas com atividades menores que as habituais. Ex: tomar banho, comer, falar.
Classe IVSintomático em repouso.

Sem tratamento, a mortalidade em 1 a 4 anos vai de 5% a 19% (Classe I), de 15% a 40% (Classe II ou III) e de 44% a 64% em 6 a 12 meses (Classe IV). Esses dados refletem e enfatizam a importância do tratamento precoce da insuficiência cardíaca.

Como interpretar um ECG?

Já que estamos falando de cardiopatias, como estão seus conhecimentos em ECG? Interpretar esse exame tem macetes, além do conhecimento e da prática necessários.

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O que achou de conhecer sobre a classificação NYHA?

Esperamos que tudo tenha ficado claro e você tenha compreendido o conteúdo sobre a classificação NYHA. Dessa forma, você saberá como identificar melhor um paciente diagnosticado com uma insuficiência cardíaca e direcioná-lo para o tratamento adequado.

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FláviaTroiani

Flávia Troiani

Nascida em Santos em 1995 e formada pela Universidade Metropolitana de Santos (UNIMES) em 2019. Residência em Clínica Médica pela Secretaria Municipal de Saúde (SUS - SMS) em São Paulo. Seu próximo passo é entrar em Cardiologia, inspirada pela sua mãe, médica da área.