O que eu faria para ser aprovado se fosse prestar novamente a prova de residência da Santa Casa de SP?

Neste domingo (28/01/2024), acontece a reaplicação da prova de residência da Santa Casa de SP, relacionada à primeira fase do processo seletivo 2024. Depois de uma bela ”puxada de tapete” que rolou, devido a todos os acontecimentos na prova de dezembro, é normal estar perdido sobre o que estudar, principalmente depois do hiato de tempo em relação a outras provas do circuito 2024.

É assim que você está se sentindo? Então vem comigo, pois vou te entregar o passo a passo de como ser estratégico para direcionar os estudos ao que REALMENTE fará diferença para garantir a sua aprovação. Ou seja, vou mostrar o caminho para obter um excelente esforço/retorno (alocar o tempo curto em estratégias que geram o melhor resultado) – que é exatamente o que faria se estivesse no lugar de vocês. Bora lá?

Vale estudar a prova de residência da Santa Casa de SP dos anos anteriores?

Pra começar, a pergunta que os nossos alunos mais fizeram foi: ”Djon, como foi uma empresa contratada que elaborou a prova, vale estudar a prova dos anos anteriores?”

Bom, primeiro de tudo: É comum que as instituições contratem empresas para auxiliar nas aplicação das provas de residência médica. Essa contratação pode ser apenas para logística ou pode incluir também a elaboração das questões. O que sabemos é que a Santa Casa de SP geralmente contrata uma empresa para auxiliar na logística, mas as questões são feitas por professores e assistentes da própria instituiçã (na maioria dos anos).

Não sabemos se neste ano as questões foram feitas ”fora da casa”, mas analisamos a prova que foi anulada, comparamos com as anteriores e deduzimos o que aconteceu. Para esse racional, pedi ajuda aos professores que estiveram com vocês durante a Cobertura de Provas (Dicas e Apostas de Última Hora) e que participaram da Live de Apuração e Correção.

Mas o que perguntei a eles?

1. Vocês sentiram que houve mudança de padrão na prova de residência da Santa Casa de SP 2024 (que foi anulada) em relação às provas anteriores?
2. O que você apostou na cobertura de provas e caiu em 2024?
3. Quais assuntos não foram vistos nas provas anteriores, mas foram cobrados em 2024 (e que, portanto, vale a pena ficar de olho)?

Pediatria, por Daniel Zaidan

“O padrão foi bem parecido: temas e formas semelhantes de cobrar o conteúdo. Senti, inclusive, que houve menor cobrança de ‘picuinhas’ que tradicionalmente apareciam nas provas de residência da Santa Casa de SP.

A Pediatria lá é muito focada em emergência, especialmente nas comorbidades que mais aparecem no Pronto-Socorro da Santa Casa de SP: síndrome nefrótica, anemia falciforme, fibrose cística e choque… e em causas externas, como trauma crânio-encefálico, queimaduras e maus tratos. Ou seja, é obrigatório dominar esses assuntos!

O que acertei nas Dicas e Apostas? Vixi, pode me biscoitar MUITO nessa haha Caiu muita coisa que eu falei. Das apostas: crise aplásica na anemia falciforme, doença da Kawasaki e síndrome nefrótica (3 dos 5 focos que abordei). Das Dicas, cobraram TCE e síndrome de lise tumoral (que também foi cobrada em Clínica Médica – inclusive, vale dar uma olhada no meu mnemônico pra não errar)!

O que me chamou atenção foi o aparecimento de algumas questões de subespecialidades que antes não eram cobradas, como a Cardiologia Pediátrica. Questões desse assunto já foram cobradas anteriormente, mas neste ano isso aconteceu de forma diferente, principalmente em termos de conduta. Minha dica é revisitar o teste do coraçãozinho e as principais cardiopatias. 

Meu veredito sobre a prova de 2024 é: prova muito bem construída, sem grandes surpresas ou mudanças em relação aos anos anteriores, cobrando um raciocínio robusto e fora do óbvio. Sempre achei a prova da Santa Casa uma das mais difíceis, mas sem grandes mistérios. Ou seja, o segredo é fazer provas antigas e rever nossa Cobertura de Provas.“

Medicina Preventiva, por Lucas Padilha

“Considero que o padrão mudou sim. Para algo mais fácil! 

A prova não cobrou assuntos de rodapé de livro, muito pelo contrário: além de cobrar o que é mais comum, trouxe isso de forma mais superficial em relação aos anos anteriores. 

Senti falta de questões a respeito de estudos epidemiológicos, que era um padrão clássico da instituição. 

O que apareceu e já era padrão: conceitos relacionados à saúde coletiva, planejamento em saúde, níveis de prevenção, indicadores de morbimortalidade e atributos da atenção primária (três destes estavam nas minhas apostas e dicas: atenção primária à saúde,níveis de prevenção e indicadores de morbimortalidade).O que espero para a prova do dia 28 é que a abordagem seja mantida. Achei a prova de dezembro bem feita e com conteúdos justos de serem cobrados aos futuros residentes.“

Clínica Médica, por Ana Alcântara

“Na Clínica Médica não sentimos mudança no padrão de prova de residência da Santa Casa de SP: mantiveram bem a lógica de colocarem um caso clínico no enunciado para pedir a conduta.

Julgo que as questões foram bem coerentes com o dia a dia do serviço e sem margem para recursos. Justamente por isso, cobraram muitas questões de emergência (lá é o maior hospital de emergência do tipo ‘’porta-aberta” de São Paulo). O que percebi de atípico foi uma pegada maior em questões ambulatoriais, principalmente de Pneumologia.

O que acertamos nas Dicas e Apostas e que vale estudar: ventilação mecânica, cetoacidose diabética (sempre cai) e hiponatremia. 

O que caiu em 2024 e vale a pena dar uma conferida, pois não é comum da prova: interpretação sorológica de hepatites e taquiarritmias (sempre cobraram o manejo emergencial de fibrilação atrial, mas recomendo estudar o manejo ambulatorial). Ainda sobre condições ambulatoriais, aposto em complicações da cirrose (focando em ascite e encefalopatia) e doenças pulmonares intersticiais (principalmente fibrose pulmonar idiopática). 

Para finalizar, achei que a prova de clínica foi justa e condizente com o serviço. Ela se juntou a outras provas de 2024 que botaram luz à cirrose e suas complicações.“

Ginecologia e Obstetrícia, por Thaís Sardinha

“O padrão da Santa Casa de SP como prova, no geral, foi parecido. As questões continuaram a ser diretas, com poucos casos clínicos, focando em temas mais específicos e rodapés. O que veio de diferente foi o grande uso de questões com várias afirmações para julgá-las com verdadeiro ou falso e, claramente, uma preferência por temas oncológicos em detrimento de Ginecologia e Obstetrícia.

Temas muito comuns nas provas de São Paulo, que foram apostas nossas e estavam sempre presentes nas provas de residência da Santa Casa de SP nos últimos anos, como diabetes mellitus gestacional, estática fetal, climatério, amenorreias, pré-natal ou assistência ao parto, nem deram as caras nessa última prova. Eles foram trocados por temas como patologias mamárias precursoras e oncologia pélvica, com focos para tratamentos específicos de braquiterapia, câncer de colo uterino, tumor de vulva e câncer de ovário, por exemplo, que são temas muito menos comuns no geral.

Alguns outros que estavam nas nossas dicas e apostas prévias prevaleceram e seguem importantes para revisão, como rastreamento de câncer de colo uterino, HPV, prematuridade, sangramentos de segunda metade da gestação, PALM-COEIN e sofrimento fetal crônico. Então vale reforçar o estudo neles também. A maioria das questões cobrou tratamento e conduta, no geral, com pouco enfoque em diagnóstico, estadiamento ou classificação clínica.

Veredito da primeira prova: no geral, uma prova difícil e complicada de GO, mais que nos anos anteriores, com pouco destaque para o dia a dia e muito foco para as subespecialidades, em especial pra oncologia (ambas mastologia e pelve). Como foi muito diferente, é difícil fazer uma previsão se a prova do dia 28 vai voltar ao padrão original ou se vai manter o recente (que acredito ser o caminho mais provável). Minha dica de estudo é: mantenha o estudo dos temas mais prevalentes dos últimos 5 anos e faça uma revisão mais cuidadosa em oncologia ginecológica.“

Cirurgia Geral, por Marina Viana

“Cirurgia foi uma grande área que pegou pesado na prova de residência da Santa Casa de SP que foi anulada. Houve uma mudança importante do padrão da prova, que nos últimos anos cobrou muito trauma e apresentou toques de subespecialidades, como procto. Tanto é assim que nossas apostas e dicas vieram carregadas com esses temas.

A prova anulada veio absolutamente sem questões de subespecialidade. Em contrapartida, trouxe questões relacionadas a trauma órgão-específico (duodeno, pâncreas), muito manejo clínico do paciente cirúrgico envolvendo o peri-operatório, incluindo avaliação cardiológica e pneumológica, além de questões que envolviam conhecimento de protocolos cirúrgicos.

Sendo assim, nossa aposta para a nova prova fica muito voltada a esse manejo peri-operatório: incluindo a avaliação pré-operatória, indicações de nutrição e protocolos de recuperação rápida no pós-operatório. Ainda apostamos que desta vez cairá trauma, mas vale dar um bizu em órgão-específico.A nova prova, quanto a Cirurgia, é um mistério: será que retornarão ao padrão anterior com muito trauma torácico, abdominal, ABCDE? Ou manterão esse padrão de uma “cirurgia mais clínica” buscando os cuidados com o paciente cirúrgico? Independente de qual caminho siga, a prova de 2024 trouxe luz a esses novos assuntos que devem ser dominados.“

O passo a passo do que eu faria para mandar bem na nova prova de residência da Santa Casa de SP

Vendo tudo isso, podemos entender que o padrão não mudou para a maioria das grandes áreas. Houve mudanças principais em Cirurgia e Ginecologia e Obstetrícia, mas isso não é tão incomum em outras provas também. Sendo assim, chega de insegurança e vamos ao que eu faria (e sugiro a você):

Passo 1: Zeraria meu Medbrain e deixaria somente a Santa Casa de SP como instituição que desejo

Imagina que a sua vaga dependa de um jogo de ”arco e flecha” e, para ser aprovado, você precisa atingir o alvo. Seria prudente fazer isso às cegas? Claro que não! Mas é justamente isso que é feito quando você estuda sem direcionamento por estatística. Você simplesmente atira e atira, mas não reconhece onde é o centro do alvo. Você pode até acertar, mas é resultado de pura sorte.

O Medbrain te mostra nitidamente onde é esse centro! Além disso, uma vez que identifica o que é provável de ser cobrado, ele cruza com os dados das suas provas antigas e indica quais são os assuntos que você está aquém do esperado ou que negligenciou. Ou seja, por mais que você ignore o alvo, ele vai te perturbar para que você volte a atenção ao que precisa ser feito (quem nunca deixou de lado um assunto por considerar chato ou muito difícil, não é mesmo?).

Ainda não é aluno Medway? Então já passou da hora de você conhecer o Medbrain! Aí vai uma dica de ouro: se inscrevendo no teste grátis dos nossos Extensivos você pode testar a nossa plataforma por 10 dias. Lá você vai poder conhecer o Medbrain e ter acesso a um banco de questões inteirinho para te ajudar nesta reta final rumo à prova de residência da Santa Casa de SP. Para se inscrever, é só clicar AQUI.

Como “zerar” o Medbrain?

Aqui neste vídeo eu te mostro exatamente o que fazer para “zerar” o Medbrain e fazer com que ele mostre apenas a Santa Casa de SP como instituição que deseja.

Depois de fazer isso, eu olharia como está meu ”foguete” em relação aos focos (em ordem decrescente de prioridade).

Com essa análise em mãos, guiaria minhas revisões ao que está faltando nos focos prioritários e de alta prioridade, minimamente.

Passo 2: Revisaria as provas de residência da Santa Casa de SP antigas e faria o simulado específico da instituição (que está no Intensivo São Paulo)

Nessa etapa, você já deve ter feito e refeito as provas de residência da Santa Casa de SP antigas (dos últimos 5 anos). Caso não tenha feito: PELO AMOR DE DEUS, FOCO NISSO! Agora, caso tenha feito, também imagino que você esteja saturado de ver essas questões.

Aqui, o objetivo geral é que você revise as questões e garante que saiba: 

• Interpretar por completo as informações dadas no enunciado
• Explicar o porquê de cada alternativa está correta ou incorreta 

Cada vez que você identificar uma falha de conhecimento em alguma dessas duas metas, surge uma oportunidade de revisar de forma focada e de se aproximar de um conhecimento com boa probabilidade de cobrança e de alto valor. Sendo assim, independente de ter feito as provas dos últimos 5 anos, eu faria uma revisão com esse intuito. 

Após terminar as provas, eu aumentaria meu “arsenal” com o simulado específico da Santa Casa de SP que foi publicado no Intensivo São Paulo (feito com questões originais, criadas pelo nosso time de professores, com estatísticas, apostas e tendências da instituição. É puro ouro!)

Passo 3: Faria trilhas inteligentes do Medbrain

Trilhas são ”recortes” do nosso banco de questões da Medway, e recebem o termo ”inteligentes” quando a seleção é feita por inteligência artificial – o Medbrain. Ou seja, as trilhas inteligentes contemplam tanto a instituição desejada, quanto sua performance prévia nos assuntos que mais caem.

Suas trilhas inteligentes podem ser produzidas por duas vias: 

• A partir do ”Insight do dia”; 
• Escolhendo um foco (assunto de aula) específico.

Eu faria as trilhas inteligentes, pois são um refinamento do meu direcionamento no universo de provas antigas da Santa Casa (depois de colocar só Santa Casa no meu Medbrain).

Passo 4: Faria AGORA minha inscrição no Pra Cima da ISCMSP

Eu deixaria meu estudo pré-prova ficaria totalmente a cargo do time de professores que eu confio e que dominam toda a nossa estratégia, e o Pra Cima da ISCMSP é perfeito para isso. O Pra Cima é um evento em que as Dicas de Última Hora são dadas de fma rápida e assertiva, a partir de muita análise, apostas baseadas em experiência e conhecimento de provas. É o melhor investimento de tempo no período pré-prova!

Confira um pouco do que rolou nos Pra Cimas que rolaram desde 2023 (USP-RP, Unicamp, Unifesp, USP-SP, SUS-SP e Iamspe):

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Bônus: “Mas Djon, não sou aluno Medway, me ajuda?”

Mas é claro! Vou deixar aqui o Guia Estatístico completaço da Santa Casa. Nele você vai encontrar aquilo que guia o Medbrain (uma análise estatística completa das questões da Santa Casa por foco e por grande área)! 

Pra finalizar, saibam que é o momento do gás final, então vamos com tudo! Vejo vocês no Jantar dos Aprovados em breve.. BORA PRA CIMA DEMAIS!

Pra cima!